ІНСТРУКЦІЯ
для медичного
застосування препарату
АНТИКОАГУЛЯНТУ
ЦИТРАТУ ДЕКСТРОЗИ РОЗЧИН A
(ANTICOAGULANT
CITRATE DEXTROSE SOLUTION A)
Загальна характеристика:
основні фізико-хімічні властивості: стерильний безбарвний
прозорий розчин;
склад: 1000 мл розчину містить
кислоти лимонної безводної 7,3 г, натрію цитрату дигідрату 22 г, декстрози моногідрат 24,5 г;
допоміжні речовини: вода для ін’єкцій.
Форма випуску. Розчин.
Фармакотерапевтична група. Допоміжний засіб для
гемотрансфузій.
Код АТС V07AC.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Антикоагулянту цитрату
декстрози розчин А - стерильний апірогенний розчин, який запобігає згортанню
крові і забезпечує необхідні поживні речовини для подовження метаболізму і
стабілізації клітин під час зберігання крові. Як у випадку інших живих систем,
цілісність клітин крові під час зберігання залежить від точного біохімічного
балансу багатьох речовин, особливо глюкози, іонів водню (рН) і
аденозинтрифосфорної кислоти (АТФ). Для підтримання процесу безперервного
вироблення АТФ шляхом гліколізу глюкоза має бути в наявності в необхідній
кількості. Кількість лимонної кислоти і цитрату натрію достатня для зв'язування
іонізованого кальцію, який присутній в цільній крові. Цитрат запобігає
згортанню крові шляхом пригнічення кількох залежних від кальцію стадій
коагуляційної системи.
Показання для застосування. Запобігання згортанню
донорської крові та зберігання крові або її компонентів.
Спосіб застосування. Розчин призначений для
застосування тільки в апаратурі для плазмоцитоферезу. Процедуру забору крові
треба виконувати відповідно до інструкції для застосування апаратури з
дотриманням суворих правил асептики. Співвідношення крові до Антикоагулянту
цитрату декстрози розчину А становить 9 : 1 - 11 : 1, тобто на 100 мл крові
треба додати 9 - 11 мл розчину антикоагулянту.
Побічна дія. При введенні крові або її
компонентів, що містять Антикоагулянту цитрату декстрози розчин, можуть
виникати нудота, озноб, алергічні реакції. У поодиноких випадках
спостерігаються серцеві розлади, м’язове тремтіння, епілептичні прояви.
З появою побічних реакцій необхідно припинити
переливання, оцінити стан пацієнта і вжити відповідних терапевтичних заходів.
Протипоказання. Переливання крові із
дозуванням Антикоагулянту цитрату декстрози розчину А протипоказане при
наявності гіперчутливості до компонентів препарату. Підвищена кровоточивість
внаслідок порушення протизгортальної системи.
Особливості застосування. Існує можливість ускладнень
при швидкому переливанні великої кількості крові із дозуванням Антикоагулянту
цитрату декстрози розчину А у пацієнтів з порушеною функцією печінки і нирок
або із захворюваннями серця (гіпокаліємія призводить до епілептичних нападів і
серцевих розладів). У такому разі необхідно стежити за рівнем калію в організмі.
Для запобігання виникнення гіпотермії, як
ускладнення, необхідно підігрівати кров до температури 37°С при проходженні
через пристрій для переливання крові.
Контейнер з розчином слід виймати із зовнішньої
упаковки безпосередньо перед застосуванням.
Контейнер одноразового використання, тому
невикористані залишки злити.
Використовувати тільки прозорий розчин і якщо
контейнер не пошкоджений.
Після видалення захисного мішка перевірити контейнер
на відсутність витоку шляхом міцного стискання протягом 1 хв. При виявленні
витоку розчин злити, оскільки стерильність може бути порушена.
Взаємодія з іншими лікарськими
засобами. Не
встановлена.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі
15 - 25°С. Не перегрівати! Не заморожувати! Термін придатності – 1,5 роки (18
місяців).