ІНСТРУКЦІЯ
для
медичного застосування препарату
АДІУПРЕСИН
(ADIUPRESSIN)
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: desmopressin,
1-дезаміно-8-D-аргінінвазопресин;
основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна рідина;
склад: 1 мл розчину містить десмопресину
0,1 мг;
допоміжні речовини: бензалконію хлорид, вода для
ін’єкцій.
Форма випуску. Краплі
назальні.
Фармакотерапевтична група. Препарати
гормонів для системного застосування. Гормони задньої частки гіпофіза. Код АТС Н01ВА 02.
Фармакологічні властивості. Десмопресин - синтетичний
поліпептид, аналог вазопресину – гормону задньої частки гіпофізу. Має виражену
антидіуретичну дію, проте вплив десмопресину на судини і гладкі м’язи у
порівнянні з вазопресином значно слабший. Діє на згортальну систему крові:
посилює фібриноліз, підвищуючи активність VIII фактора і рівень активатора
плазміногена в плазмі крові, однак фібринолітичні властивості десмопресину
клінічно, як правило, не проявляються. Десмопресин, який є поліпептидом,
розкладається під дією ферментів травного тракту, тому його вводять
інтраназально, а при неможливості (тампонада носа, ушкодження слизової
оболонки) – сублінгвально. Десмопресин добре переноситься.
Показання для застосування.
Діагностика
та лікування нецукрового діабету (diabetis insipidus carnialis), тимчасова
поліурія та полідипсія після операцій в ділянці гіпофіза, допоміжне лікування
енурезу, проведення проби на концентраційну здатність нирок.
Спосіб застосування та
дози. Дозу
встановлюють індивідуально. Зазвичай призначають від 1 до 4 крапель 0,01 %
розчину в ніс або сублінгвально кожні 12 годин. В тяжких випадках можливе
застосування кожні 8 годин. При енурезі призначають по 1 краплі перед сном. При
проведенні проби на концентраційну здатність нирок вводять дітям по 1 краплі, а
дорослим – по 2 краплі.
Побічна дія. Спостерігається рідко і
зникає, як правило, після зниження дози. Можливі сильний головний біль, нудота,
риніт, набряк слизової оболонки носової порожнини, помірне підвищення
артеріального тиску, біль в шлунку спастичного характеру, посилення болю при
менструації.
Протипоказання. Підвищена чутливість до
десмопресину, анурія, набряки будь-якої етіології, серцева недостатність,
знижений осмотичний тиск плазми крові.
Передозування. Описані випадки зниження
осмотичного тиску плазми крові до розвитку гіпергідратації і анасарки.
Лікування: симптоматична терапія.
Особливості застосування. При призначенні препарату
потрібен особливий контроль за наступними групами пацієнтів: діти і підлітки,
особи похилого віку; з порушеннями водного та/або електролітного балансу; з
ризиком підвищення внутрішньочерепного тиску. З обережністю призначають при
порушеннях функції нирок та/або серцево-судинних захворюваннях, фіброзі
сечового міхура.
Застосування для
дослідження концентраційної здатності нирок у дітей у віці до 1 року слід
проводити тільки в умовах стаціонару.
З обережністю застосовують
препарат в період вагітності. Препарат виділяється з грудним молоком у
кількості, яка не впливає на діурез і гемостаз у дитини.
Взаємодія з іншими
лікарськими засобами. Антидіуретичний ефект десмопресину посилюється
клофібратом, хлорпропамідом і індометацином; послабляється глібуридом і карбамазепіном.
Десмопресин може потенціювати дію інших засобів, які підвищують артеріальний
тиск.
Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому,
захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі від 8 °С
до 25 °С.
Термін придатності –2 роки.