ІНСТРУКЦІЯ
для медичного
застосування препарату
МЕРАТИН
(MERATIN)
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: ornidazolе,
α-(хлорометил)-2метил-5-нітроімідазол-1-етанолу;
основні фізико-хімічні властивості: прозорий розчин безбарвний
або світло-жовтого кольору;
склад: 1 флакон 100 мл розчину містить:
орнідазолу 500 мг;
допоміжні речовини: натрію хлорид, вода для
ін’єкцій.
Форма випуску.
Розчин для інфузій.
Фармакотерапевтична група. Антибактеріальні засоби.
Похідні імідазолу.
Код ATС J01X D03.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Механізм дії орнідазолу
пов’язаний з порушенням структури ДНК у чутливих до нього мікроорганізмів.
Орнідазол активний щодо Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia
lamblia (Giardia intestinalis), а також деяких анаеробних бактерій, таких як
Bacteroides, Fusobacterium spp.; анаеробних грампозитивних бактерій:
Clostridium spp., чуттєвих штамів Eubacterium spp; анаеробних грампозитивних
коків: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Легко проникає у мікробну клітину і зв’язуючись з
ДНК, порушує процес реплікації.
Фармакокінетика.
Орнідазол добре проникає
через гематоенцефалічний та плацентарний бор’єри, надходить у
спинномозкову
рідину, жовч; виділяється з грудним молоком. При внутрішньовенному
введенні у
дозі 15 мг/кг та при подальшому введенні у дозі 7,5 мг на 1 кг маси
тіла кожні 6 год. рівноважна концентрація становить 18-26 мкг\мл. В
організмі
метаболізується приблизно 30-60% препарату шляхом гідроксилювання,
окислення та
глюкурирування.
Виведення. Орнідазол екскретується переважно з сечею
(60-80%) майже 20% у незміному вигляді, 6-15% - з калом.
Показання для застосування.
Парентеральне введення препарату показане у випадках
гострої та тяжкої інфекції або коли пероральне застосування неможливе.
Лікування інфекційних захворювань, спричинених
анаеробними бактеріями: бактероїдами, фузобактеріями, клостридіями, анаеробними
коками (у т.ч. при сепсисі, перитоніті, остеомієліті, абсцесах малого тазу та
головного мозку, газовій гангрені);
профілактика післяопераційних інфекційних
загострень, спричинених анаеробною флорою, особливо бактероїдами та анаеробними
стрептококами, у першу чергу після операцій на ШКТ і органах малого тазу;
позакишкові форми амебіазу.
Спосіб застосування та дози.
Внутрішньовенне
крапельне введення у 0,9% розчині натрію хлориду або 0,5% розчині глюкози
протягом 20-30 хв.
Дорослим
та
дітям старше 12 років орнідазол вводять у дозі 0,5-1 г у перший день, а
далі кожні 8 год. по 500 мг зі швидкістю 5 мл/хв. Курс лікування
становить у
середньому 5-10 днів. За необхідності внутрішньовенного введення
продовжують
протягом тривалого часу. Добова доза має становити не більше 4 г.
При
анаеробній
інфекції зазначають внутрішньовенне введення у дозі 0,5-1 г початкова
доза, 0,5 г протягом 5-10 днів (ступенева доза).
При
амебному процесі у дозі 0,5-1 г внутрішньовенно, початкова доза, далі 0,5 кожні
12 год., 3-6-10 днів.
З
профілактичною ціллю дорослим та дітям після 12 років орнідазол призначають у
вигляді в\в інфузії у дозі 0,5-1 г напередодні операції, у день операції та
наступного дня – у дозі 1,5 мг\г.
Дітям
до 12 років орнідазол вводять у дозі із розрахунку 20 мг на 1 кг маси тіла на добу за 3 прийомма.
Побічна дія.
З боку травного тракту: неприємний смак у роті,
обкладеність язика, нудота, явища діспепсії.
З боку ЦНС та переферичної нервової системи:
сонливість, головний біль, атаксія,
сплутаність свідомості, нейропатія, тремор, судоми.
Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж.
Інші: помірна лейкопенія, потемніння кольору сечі.
Протипоказання.
Підвищена чутливість до компонентів препарату або до
інших похідних нітроімідазолу,
I триместр вагітності;
годування груддю;
захворювання центральної нервової системи, гострі
неврологічні захворювання.
Передозування.
Симптоми: нудота, блювання, анарексія.
Лікування: симптоматична терапія. Специфічного
антидоту немає.
Особливості застосування.
Вагітність і лактація: орнідазол протипоказаний у I
триместрі вагітності. У II і III триместрах препарат приймають тільки за
абсолютними показаннями.
За необхідності застосування Орнідазолу у період
лактації слід припинити грудне годування.
Обережно застосовувати у хворих на епілепсію,
розсіяний склероз, при захворюванні печінки.
Взаємодія з іншими лікарськими
засобами.
При одночасному застосуванні з непрямими
антикоагулянтами орнідазол потенціює дію варфарина.
Подовжує дію векуронію броміду.
Умови та термін зберігання.
Зберігати при кімнатній температурі (15 – 25 0С)
у захищеному від світла та недоступному для дітей місці.
Термін придатності – 2 роки.