ІНСТРУКЦІЯ
для
медичного застосування препарату
НОРМАЗЕ
(NORMASE®)
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: лактулоза, 4-0-β-D-
галактопіранозил-D-фруктофураноза;
основні фізико-хімічні
властивості:
cироп світло-жовтого кольору з бурштиновим відтінком, прозорий, трохи опалевий,
має легкий ароматизований солодкий присмак;
склад: 1 мл сиропу містить 667 мг лактулози;
допоміжні речовини: кислота
лимонна, ароматизатор, вода очищена.
Форма випуску. Сироп.
Фармакотерапевтична група. Осмотичні проносні засоби. АТС А06А D11.
Фармакологічні властивості.
Нормазе -
гіпоамоніємічний засіб, синтетичний полісахарид. Під дією препарату в товстому
кишечнику відбувається розмноження молочнокислих бактерій, що розщеплюють
лактулозу з утворенням молочної кислоти. У результаті відбувається зниження
рівня рН кишечнику, за рахунок осмосу нормалізується консистенція калових мас і
стимулюється перистальтика. Препарат має проносну дію.
При
печінковій недостатності Нормазе зменшує утворення азотвмісних токсичних
речовин і їхню абсорбцію в кровотік. Збільшується переміщення іонів амонію з
крові в кишечник, що сприяє їхньому виділенню з калом.
Фармакокінетика. Препарат практично не
абсорбується в шлунково-кишковому тракті. Добове виведення компонентів
лактулози із сечею становить приблизно 3 %.
Показання для застосування:
хронічна печінкова енцефалопатія, печінкова
недостатність;
печінкова прекома, кома;
цироз печінки;
хронічний активний гепатит;
гіперамоніємія на фоні серцевої та ниркової
недостатності;
дисбактеріоз;
диспепсії у немовлят;
хронічні запори;
післяопераційні атонічні запори;
гіперхолестеринемія.
Спосіб застосування та
дози. Для
внутрішнього застосування.
|
Вік
|
Дозування
|
Курс лікування
|
|
|
Початкове
|
Підтримуюче
|
|
|
Печінкова недостатність,
печінкова енцефалопатія*,
хронічний активний
гепатит, цироз
|
|
|
30-60 мл 3 рази на добу
|
10–25 мл
|
7-14 днів, потім
підтримуючий курс до 3 місяців
|
|
Хронічний запор
|
|
Діти до 1 року
|
5 мл/добу
|
10 мл/добу
|
Від 4 тижнів до 3-4
місяців
|
|
Діти від 1 до 6 років
|
5-10 мл/добу
|
10-15 мл/добу
|
|
Діти від 6 років
|
15 мл/добу
|
10-25 мл/добу
|
|
Дорослі
|
15-40 мл/добу
|
10-25 мл/добу
|
|
дисбактеріоз
|
|
Діти до 1 року
|
5-15 мл/добу
|
|
10-12 днів, повторювати 3
рази з перервою в 1 тиждень
|
|
Діти від 1 до 4 років
|
10-15 мл/добу
|
|
Діти від 5 до 7 років
|
15-25 мл/добу
|
|
Діти від 8 до 14 років
|
30-45 мл/добу
|
|
Дорослі
|
15–30 мл
3-5 разів на добу
|
|
післяопераційний
атонічний запор
|
|
Діти до 1 року
|
5 мл 2-3 рази на день
|
Через 18-24 годин після
операції,
3-5 днів
|
|
Діти від 1 до 6 років
|
5-10 мл 2-3 рази на день
|
|
Діти від 6 років
|
5-10 мл 2-3 рази на день
|
|
Дорослі
|
10-30 мл 3 рази на день
|
* При печінковій енцефалопатії дозу потрібно
підбирати так, щоб було розм’якшене випорожнення 2-3 рази на день. Дозу 30-45
мл застосовують для одержання швидкого проносного ефекту; дозу можна знизити до
рекомендованих денних доз: 15-60 мл препарату. Максимальна добова доза
становить 100–180 мл.
Якщо неможливий
пероральний прийом препарату, можна вводити його ректально, у клізмі: 300 мл
препарату змішують з 700 мл води чи фізіологічного розчину і витримують 30–60
хвилин. Якщо необхідно, клізму з препаратом можна повторити.
Побічна дія. Тимчасовий метеоризм у
перші дні лікування; нудота, здуття кишечнику. При частому
прийомі високих доз можлива діарея. Перелічені симптоми зникають після
припинення застосування препарату.
Протипоказання. Препарат протипоказаний
при:
підвищеній чутливості до лактулози або до будь-якого
компонента препарату;
непереносимості фруктози і лактози,
галактоземії,
шлунково-кишковій непрохідності.
Передозування. При передозуванні може
виникнути слабкий біль у животі, здуття та діарея. В такому випадку препарат
необхідно відмінити.
Особливості застосування.
З обережністю застосовують при
цукровому діабеті. У літніх і ослаблених хворих, які приймають Нормазе більше 6
місяців, рекомендується контролювати рівень електролітів у сироватці. При
гастрокардіальному синдромі варто поступово збільшувати дози, щоб уникнути
метеоризму; звичайно метеоризм зникає самостійно після 2-3 днів лікування. Не
можна призначати на фоні болю у животі, нудоти і блювання. При появі діареї
лікування припиняють.
Продукт також містить інші цукри:
фруктозу, галактозу, лактозу.
Вагітність та годування
груддю: препарат "Нормазе” не протипоказаний для застосування у
вагітних жінок та жінок, що годують груддю.
Вплив на
здатність керувати транспортними засобами та механізмами не встановлений.
Взаємодія з іншими
лікарськими засобами. Антибіотики (неоміцин) та антациди, що не абсорбуються,
знижують ефект Нормазе.
Умови та термін зберігання.
Зберігати при температурі 15-25°С в
оригінальній упаковці, в недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 3 роки.