ІНСТРУКЦІЯ
для
медичного застосування препарату
МІРАМІДЕЗ
(MYRAMYDEZ)
Загальна
характеристика:
хімічна назва: бензилдиметил [3-(міристоїламіно)пропіл]амонію
хлорид моногідрат;
основні фізико-хімічні властивості: безбарвна, прозора рідина,
з запахом спирту;
склад:
1 мл розчину містить мірамістину (у перерахуванні на безводну речовину)
0,001 г;
допоміжні речовини: вода очищена,
спирт етиловий.
Форма випуску. Розчин для зовнішнього
застосування спиртовий.
Фармакотерапевтична група. Антисептичні і
дезінфекційні засоби. Код АТС D08A J10.
Фармакологічні властивості. Мірамістин –
катіонна поверхнево-активна речовина з антсептичною дією.
Фармакодинаміка. В основі дії мірамістину -
пряма гідрофобна взаємодія молекули з ліпідами мембран мікроорганізмів, що
приводить до їх фрагментації і руйнування. При цьому частина молекули
мірамістину, занурюючись у гідрофобну ділянку мембрани, руйнує надмембранний
шар, розпушує мембрану, підвищує її проникність для великомолекулярних речовин,
змінює ензиматичну активність мікробної клітини, інгібує ферментні системи, що
приводить до пригнічення життєдіяльності мікроорганізмів і їх цитолізу.
На відміну від інших антисептиків, мірамістин має
високу вибірковість дії відносно мікроорганізмів, тому що практично не діє на
оболонки клітин людини. Даний ефект пов'язаний з іншою структурою клітинних
мембран людини (значно більшою довжиною ліпідних радикалів, що різко обмежують
можливість гідрофобної взаємодії мірамістина з клітинами).
Мірамістин має виражену антимікробну дію відносно
грампозитивних і грамнегативних, аеробних і анаеробних, спорооутворюючих і
аспорогенних бактерій у вигляді монокультур і мікробних асоціацій, включаючи
госпітальні штами з полірезистентністю до антибіотиків.
Діє
згубно на збудників захворювань, що передаються статевим шляхом: гонококки,
бліді трепонеми, трихомонади, хламідії, а також на віруси герпесу,
імунодефіциту людини й ін. Виявляє протигрибкову дію на аскоміцети роду Aspergillus
і роду Penicillium, дріжджові (Rhodotorula rubra, Torulopsis
gabrata і т.д.) і дріжджеподібні (Candida albicans, Candida tropicalis,
Candida krusei і т.д.) гриби, на дерматофіти (Trichophyton rubrum,
Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini,
Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton
floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis і т.д.), а також на інші
патогенні гриби (наприклад Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) у
вигляді монокультур і мікробних асоціацій, включаючи грибкову мікрофлору з
резистентністю до хіміотерапевтичних препаратів. Під дією мірамістину
знижується стійкість мікроорганізмів до антибіотиків. Мірамістин має протизапальну
і імуноад’ювантну дію, підсилює місцеві захисні реакції, регенераторні процеси,
активізує механізми неспецифічного захисту внаслідок модуляції клітинної і
місцевої гуморальної імунної відповіді.
Фармакокінетика. Мірамістин проявляє
місцеву дію. Дані про можливість проникнення препарату в системний кровотік
відсутні.
Показання для застосування. При хірургічній
антисептиці -обробка шкіри рук персоналу, що бере участь в операції, та шкіри
операційного поля. Профілактика інфікування мікротравм шкіри.
Спосіб застосування та дози. Для хірургічної антисептики
руки миють проточною водою з милом (без щітки), впродовж 1 хвилини, споліскують
водою для змивання мила і витирають стерильною серветкою. Потім руки обробляють
ватним тампоном, сильно змоченим Мірамідезом, протягом 2 - 3 хвилин двічі, з
інтервалом 1 хвилина, після висихання надягають стерильні рукавички.
Шкіру операційного поля двічі, з інтервалом 1
хвилина протирають стерильним ватним тампоном, сильно змоченим Мірамідезом.
З
профілактичною метою Мірамідезом протирають шкіру в ділянці мікротравми за
допомогою ватного або марлевого тампона.
.
Побічна дія. Можливо короткочасне
відчуття печіння, що зникає самостійно через 15 - 20 секунд.
Протипоказання. Індивідуальна непереносимість
препарату.
Передозування. Не спостерігалося.
Особливості застосування. Препарат не виявляє
місцевоподразливої та не має алергізувальних властивостей. Дозволяється
застосовувати під час вагітності. Немає даних про негативну дію прапарату в
період лактації.
Взаємодія з іншими лікарськими
засобами. При
спільному застосуванні Мірамідез підвищує ефективність дії антибіотиків.
Умови та термін зберігання. Зберігати у недоступному
для дітей місці при температурі від 0 до 40°С, поодаль обігрівальних приладів
та відкритого вогню.
Термін придатності - 3 роки.