I
Н С Т Р У К Ц I Я
для медичного застосування
препарату
АСПАРКАМ
- ФАРМАК®
(Asparcam - Farmak®)
Загальна характеристика:
основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна або злегка жовтувата
рідина;
склад: 1 мл розчину містить магнію аспарагінату безводного 40 мг (3,37 мг
магнію), калію аспарагінату безводного 45,2 мг (10,33 мг калію);
допоміжні речовини: сорбіт, вода для ін’єкцій.
Форма випуску. Розчин для ін’єкцій.
Фармакотерапевтична група. Магній (різні солі в комбінації). Код ATC A12C C30.
Фармакологічні властивості. Препарат належить до лікарських засобів, які
регулюють метаболічні процеси. Механізм дії пов’язаний із роллю аспарагінату як
переносника іонів магнію і калію у внутрішньоклітинний простір і участю його в
метаболічних процесах. Таким чином усувається дисбаланс електролітів,
знижується збудливість і провідність міокарда (помірний антиаритмічний ефект).
Показання для застосування. Препарат призначають при гіпокаліємії і
гіпомагніємії; як допоміжний засіб при хронічній недостатності кровообігу,
ішемічній хворобі серця, шокових станах різного генезу. Призначають також при
порушеннях ритму серця, зумовлених дефіцитом калію і магнію в організмі,
непереносимістю чи токсичною дією препаратів наперстянки, при шлуночковій
екстрасистолії, що недавно виникла, пароксизмах мерехтіння передсердь.
Спосіб застосування та дози. Аспаркам-Фармак® вводять внутрішньовенно
краплинно або за допомогою дозуючого пристрою типу "Інфузомат” або
внутрішньовенно струминно (повільно). Для внутрішньовенної інфузії вміст 1-2
ампул по 10 мл або 2-4 ампул по 5 мл розбавляють у 100-200 мл стерильного 0,9 %
розчину натрію хлориду або 5 % розчину глюкози. Внутрішньовенно краплинно
дорослим вводять зі швидкістю 25 крапель за хвилину, по 10-20 мл, 1-2 рази на
добу. При струминному внутрішньовенному введенні вміст 1 ампули по 10 мл або 2
ампул по 5 мл розбавляють у 20 мл стерильного 0,9 % розчину натрію хлориду або
5 % розчину глюкози і вводять дорослим не швидше 5 мл за 1 хвилину. Тривалість
лікування Аспаркамом-Фармак® в середньому 8-10 днів.
Побічна дія. Можливі гіперкаліємія (нудота, блювання, діарея,
парестезії), гіпермагніємія (почервоніння обличчя, спрага, зниження АТ,
гіпорефлексія, нервово-м’язова блокада, пригнічення дихання, судоми), порушення
провідності міокарда, дезорієнтація, запаморочення; в поодиноких випадках при
внутрішньовенному введенні – парадоксальна реакція у вигляді збільшення
кількості екстрасистол. Ці явища звичайно минають при зменшенні дози препарату.
Протипоказання. Гостра та хронічна ниркова недостатність,
гіперкаліємія, гіпермагніємія, порушення атріовентрикулярної провідності ІІ-ІІІ
ступеня, тяжкі форми міастенії.
Передозування. При швидкому струминному введенні або при введенні
препарату в дозах, які значно перевищують терапевтичні, розвиваються гіперкаліємія
та гіпермагніємія, що виявляється почервонінням обличчя, спрагою, артеріальною
гіпотензією, порушеннями нервово-м’язової передачі, пригніченням дихального
центру, аритміями, судомами. В таких випадках вводять кальцію глюконат або
кальцію хлорид 10 % 10–40 мл (залежно від тяжкості передозування), здійснюють
заходи для підтримання дихання та гемодинаміки, симптоматичну терапію. У разі
тяжкого отруєння при недостатній ефективності перелічених заходів показано
проведення гемодіалізу.
Особливості застосування. Увага! При швидкому внутрішньовенному
введенні можуть розвиватися гіперкаліємія і гіпермагніємія з виникненням
загрозливих для життя пацієнта аритмій, тому швидке внутрішньовенне введення
препарату протипоказано!
За наявності показань препарат можна застосовувати в періоди вагітності
та годування груддю. У разі необхідності лікування Аспаркамом-Фармак® можна
поєднувати із застосуванням строфантину та препаратів наперстянки. При
поєднанні атріовентрикулярної блокади з порушенням ритму серця препарат не
призначають.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні
Аспаркаму-Фармак® з калійзберігаючими діуретиками або інгібіторами АПФ
підвищується ризик розвитку гіперкаліємії (в цьому випадку необхідно
контролювати рівень калію в плазмі крові). Аспаркам-Фармак® знижує чутливість
до серцевих глікозидів.
Умови та термін зберігання. Зберігати в захищеному від світла та
недоступному для дітей місці при температурі від 15 ˚С до 25 ˚С.
Термін придатності - 2 роки.